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本文目录
一、什么是皮肤撕脱伤
皮肤撕脱伤又称脱套伤。指四肢被碾压时，车轮旋转产生的强大抓着牵引力，造成皮肤在皮下组织与肌肉深筋膜之间撕脱分离，形成弃腔样改变或皮肤破裂撕脱。皮肤撕脱伤分为闭合性、开放性两类。闭合性皮肤撕脱伤皮肤完整，皮下形成囊腔和充满血液，触之有波浪感。
1、环状撕脱创，多见于小腿被碾压时，皮肤裂开呈环状撕脱，仅剩下皮下组织和肌肉，缺失的皮肤宽度与轮胎宽度一致；
2、半环状撕脱创，肢体皮肤呈半环状大面积裂开、撕裂范围超过肢体周径的一半以上；
3、S形撕脱创，肢体皮肤呈S形或螺旋状裂开.多是轮胎在碾压过时，肢体在转动所致；
4、当肢体末端或上肢前臂被碾压时易发生不规则撕裂和菱形撕裂创。
1、急救时用无菌敷料包扎止血，同时保留撕脱的头皮备用。
2、撕脱头皮挫伤不严重者，可试行头皮血管吻合与头皮再植或将撕脱的头皮作成中厚皮片再植。头皮小块撕脱可行头皮转移与缝合。
3、大面积头皮缺损、伴颅骨与硬脑膜缺损者，清创时需修补硬脑膜与头皮。也有用带血管蒂的大网膜覆盖创面，同时一期植皮或待肉芽生长后再植皮。
4、头皮缺损大，又未及时处理或因伤口污染或植皮失败致颅骨裸露，可在骨面每隔1cm作深达板障的多处钻孔或将颅骨外板凿除，待肉芽组织形成后再行植皮。
5、全身使用有效的抗生素预防感染治疗。
2、创面基底好，无深部组织损伤者可行皮片游离移植。
3、有深部组织损伤，或掌面及背面同时撕脱者可行皮瓣修复。
1、一般情况下，用药以用药框限“A”为主。
2、伤势重时，用药可以包括用药框限“A”、“B”。
1、一般情况下，检查专案以检查框限“A”为主；
2、合并头部、胸、腹部伤时，检查专案可包括检查框限“A”、“B”。
参考资料来源：百度百科-皮肤撕脱伤
二、皮肤撕脱伤是怎么回事如何检查诊断及中西医治疗
皮肤撕脱伤容易与哪些症状混淆？
皮肤擦伤：擦伤即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅，只需涂红药水即可；如擦伤创面较脏或有渗血时，应用生理盐水清创后再涂上红药水或紫药水。
头部撕脱伤症状：1、头皮自帽状腱膜下撕脱，有时整个头皮甚至额肌、颞肌、骨膜一起撕脱，颅骨外露。
3、颅骨外露日久可并发颅骨感染或坏死。
手部撕脱伤临床表现：1、手及上肢皮肤撕脱；
2、肌肉、肌腱、神经、血管、骨及关节可有损伤；全身多发伤；
2．头皮从帽状腱膜下或骨膜下撕脱，范围常较大，出血多，有时可合并休克，少数情况下可由皮下层小片撕脱。
3．头皮整层缺损，颅骨外露，日久可并发颅骨感染或坏死。
手部撕脱伤诊断依据：1．外伤病史；
4．可有肌肉、肌腱、神经、血管、骨及关节损伤。
三、我老公脚背皮肤撕脱伤能不能评定工伤
因为工作原因致脚背皮肤撕脱伤的，应当认定为工伤；遗留瘢痕达到全身面积1%的，可以评定为十级伤残。
第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》
器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。
凡符合5.10.1或下列条款之一者均为工伤十级。
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