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一、得了风湿性关节炎吃什么药比较好
风湿性关节炎吃什么药？综合治疗是治疗风湿病的关键下列是各种治疗介绍一、药物治疗治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下： 1.非淄体抗炎药此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、萘普生、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。 2.慢作用抗风湿药此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂（肌注或口服）、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。 3.细胞毒药物此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。 4.肾上腺皮质激素本类药物是强的抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。 5、纳米级抗风湿因子本类药物中具代表性的是德国的沃卡恩聚能离子风湿骨痛贴，利用“基因生物工程”和“纳米分子技术”从多种海洋动物鲨鱼、海狗、海蛇及多种药食两用植物提取出的智能骨细胞活性肽，以及多肽mel-15、瓜氨酸多肽（CCP），D－葡糖胺等，专门修复肌体环境，内外兼修，对风湿性关节炎具有非常好的治疗作用。二、外科疗法包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。三、其他治疗包括物理、康复、职业训练、心理等治疗，是本类疾病综合治疗的不可少的部分。风湿性关节炎患者的饮食注意：注意风湿性关节炎患者一般宜进高蛋白、高热量、易消化的食物，少食辛辣刺激及生冷、油腻之物。饮食应注意以下几点：(1)饮食要节制饮食要定时、定量，食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可因担心体质虚弱、营养不够而暴饮暴食，增加脾胃负担，伤及消化功能。(2)饮食宜清淡风湿性关节炎患者经常受病痛折磨，病发作时，更是茶饭不香，故食宜清淡。一则可以保持较好的食欲，二则可以保持较好的脾胃运化功能，以增强抗病能力。(3)饮食不可偏嗜鸡鸭鱼肉，五谷杂粮，蔬菜瓜果均不可忽视，应搭配合理。(4)正确对待食补与药补无论食补还是药补，对风湿性关节炎患者都是有益的，但必须根据病情及脾胃运化功能的强弱来进行。如牛奶、豆浆、麦乳精、巧克力虽是营养佳品，但体内有湿热或舌苔粘腻者，多食反而腹胀不适，不思饮食；人参、白木耳、阿胶虽能补气养血，但脾胃不和或湿热内蕴者服之反而壅气助湿，非但病不能去，反添病痛。(5)注意饮食宜忌风湿性关节炎患者有的病程较长，如果患病后忌口太严，长年日久，影响营养的吸收，对疾病的康复不利。一般说风湿性关节炎患者可以食用任何饮食，不必忌口。只是在急性期或急性发作，关节红肿灼热时，不宜进辛辣刺激的食物；久病脾胃虚寒者，少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。一旦病情稳定，忌口即可放宽。
二、类风湿用什么药最好
目前治疗类风湿病最好的药物属于生物制剂，常用的生物制剂有肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素拮抗剂、CD20单克隆抗体和细胞毒性T细胞活化抗原等。
1、慢作用抗风湿药物：例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹等药物，作用相对较慢，通常需要8-12周才能起效。
2、糖皮质激素：有些患者还会应用小剂量的糖皮质激素，可以控制类风湿性关节的炎症，对类风湿性关节炎长期的骨质破坏有一定的骨保护作用。
3、新生物制剂：新生物制剂已广泛用于类风湿性关节炎的治疗，临床疗效较好。
1、类风湿性关节炎不能完全治愈，但我们可以通过减轻关节的炎症反应，抑制病变的发展和不可逆的骨破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终完全缓解病情或降低病情的活动性。在治疗方面，首先要正确认识类风湿，树立信心和耐心，配合医生的治疗。其次，关节肿痛明显的患者要注意休息。
2、关节肿痛缓解后，应尽快开始关节功能锻炼。药物有四大类。第一类是非甾体抗炎药，包括双氯芬酸、洛索洛芬、塞来昔布等。第二类，慢作用抗风湿药，最常用的有甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、艾拉莫德等。第三类，激素类药物和糖皮质激素一般不是类风湿性关节炎的首选药物，但在一些严重的情况下，如类风湿性血管炎或常规慢作用抗风湿药物无效的患者，可以加用糖皮质激素，糖皮质激素主要起过渡作用。第四类，生物制剂，生物制剂目前对类风湿性关节炎疗效好，副作用小，常用的有氯硝西泮、异丙托铵、妥珠单抗等。
综上所述：治疗类风湿病最好的药物属于生物制剂。
三、什么药可以有效的治疗风湿
其实风湿是没有什么药物可以有效根除治疗的！黑蚂蚁，是一种比较好的治疗药物，但是不可能根除的，只是可以限制风湿的加大蔓延而已！类风湿关节炎是一种常见的关节病，发病和致残率很高，但经过系统、规范的治疗，大多数病人可以完全缓解，但是许多病人听信一些街头小广告，误诊误治的现象还非常普遍。类风湿关节炎的治疗现在全世界最公认的治疗方式就是联合治疗，也就是药物之间的联合，比如一线药物和二线药物，也就是说治标的药物和治本的药物都要很好地配合使用。类风湿关节炎一般来说药物治疗是很有效的，但是确实有一部分患者血清里面抗体滴度比较高，比如类风湿性因子等，如果单纯依靠药物，可能很长时间才能控制下来，这时我们可以考虑免疫吸附疗法，它可以很好的清除异常的蛋白和抗体，病情也会得到很好的改善。这种方法也是国际上公认的，美国已经把这个作为一个诊断指南加入了整个的治疗，只要病人符合要求就可以采用。需要强调一点的是不能单纯运用免疫吸附来治疗类风湿，一定要进行联合治疗。类风湿关节炎的治疗原则治疗 1、治疗目标 RA病因未明，起病方式多样，病情轻重迥异，预后及转归差异很大，尚无根治方法。当前治疗的目标是缓解痛苦，减轻和控制炎症，保护肌肉及关节功能，治疗和预防严重并发症，以使病人恢复满意和丰富多彩的生活。医者的主要责任是审视病情，制订出适合各个病人病情、病期的有效的、毒副作用小的治疗方案。 2、药物治疗方案目前常被采用的有以下3种方案：（1）金字塔方案。本方案第一线药物用非甾体抗炎症（NSAIDs)；无效时加抗疟药或金制剂，无效再加青霉胺（PA）、或甲氨蝶呤（MTX）或硫唑嘌呤（AZa)等免疫抑制剂。（2）2种改变病情药(DMARDs)合用方案：即在使用NSAID的同时，尽早加用2种DMARDs如抗疟药+MTX，MTX+金制剂等。（3）下台阶式梯减方案（stepwise multidrug approach)，此方案主导思想是集中不同作用机制药物以求速效，将NSAID,抗疟药、金制剂、甲氨蝶呤、糖皮质激素（GS）5种药物同时使用，见效之后再逐一地撤除。这3种方案各有其利弊,金字塔方案适用于病情较轻，进展缓慢，有自愈趋向者，2种DMARDs合用方案适用于大多数RA，梯减方案一般多用于病情重，进展快或有并发症者。应特别指出的是上述3个方案列出的仅是药物治疗方案，完整的治疗方案还包括：思想教育，生活指导，关节功能锻炼和适合的物理治疗等。实践证明，不良心理刺激，过度的关节运动或长期关节废用，均可加重病情或引致关节肌肉萎缩。适合于各自的治疗方案也是在治疗过程中不断修正与完善的。 3、治疗RA药物（1）非甾体抗炎药（NSAIDs):NSAIDs能抑制前列腺素合成，大剂量还可抑制多种与炎症有关的酶活性，抑制糖蛋白合成、膜离子流通和趋化因子释放，从而影响炎症细胞流行性，因此，NSAIDs具有抗炎、止痛、消肿、退热的效应，是治疗RA首选药物和长期维持治疗药物，当前常用的NSAID有：水杨酸制剂：阿司匹林片（aspirine),0.6-1.0g,3-4次/日。吲哚醋酸衍生物：消炎痛片(indomethacin),25mg,2-3次/日，奇诺力片(sulindac)200mg1-2次/日。丙酸衍生物：布洛芬片（ibuprofen),0.3-0.6g,3-4次/日；萘普生片(naprosyn),0.2-0.4g,2-3次/日，芬必得（缓释胶囊）0.2,2次/日。灭酸类：甲氯灭酸片（meclofenamic acid)0.25g,3-4次/日，扶他林片（diclofenacsodium)25mg每日2次。或奥尔芬片50-150mg/天。奥湿克片1-2片，每日2次。喜康类：炎痛喜康片（piroxcam),20mg,1/晚。此类药物因病情、年龄等疗效反应不一，长期用药需个别化。主要副作用有：胃肠道反应、恶心、呕吐、上腹痛、胃粘膜糜烂出血，听力障碍（阿司匹林），血小板功能异常、皮疹、肾功能损害、中枢神经反应等，应时刻警惕。（2）糖皮质激素（GS）：由于GS能抑制前列腺素合成；对磷脂酶、胶原酶及其他多种酶活性有抑制作用；对免疫系统有强力抑制作用；并可减低透明质酸的合成，减低滑膜血管通透性等多种生物活性，因此能迅速消除关节肿胀，减轻疼痛与晨僵，已被临床广为应用。近来总结GS治疗RA临床经验，认为，GS虽能解除病人痛苦，但长期应用并不能阻止关节结构破坏，不能改善病变的发展，且长期使用，耐受量增大，撤药困难，中等或大剂量（>30mg/日强的松）所引致的毒副作用本身，比其正效应大。故目前以有控制的小剂量或中等剂量维持为主，或可试用倍他米松酯类复方注射剂（diprospan 1ml,IM，每月一次）。对有发热、严重贫血、消瘦、神经系统病变，严重血管炎、心包炎、胸膜炎、巩膜炎及Felty综合征等重症和难治病例可有控制、有选择地使用中等剂量或大剂量冲击疗法（甲基强的松龙，10mg,IV*3d),一旦病情好转即应尽早减少用量。对慢性活动期病例，NSAIDs加DMARDs无效者，可加用小剂量（强的松5-7.5mg,1/日）维持治疗，待病情控制后停用。对急性或亚急性单关节或少关节炎病人，可考虑关节腔内注射治疗，常用制剂如醋酸确炎舒松-A(triamcinolone acetate)2.5-10mg/次或乙酸倍他米松1.5-6.0mg/次，但在使用前应特别注意排除感染性关节炎，且每个关节用药一年之中不得超3-5次。（3）慢作用药或病情改善药（DMARDs):所谓慢作用药包括抗疟药、金盐、青霉胺和柳氮磺胺吡啶等数种。它们治疗RA起效慢，约需3-6个月。常期使用对RA病情有一定缓解作用。 1）抗疟药：抗疟药有抑制DNA、RNA及蛋白质的合成，干扰抗原-抗体反应，抑制淋巴细胞转化，抑制中性粒细胞趋化和吞噬作用，稳定溶解体膜和对抗前列腺素，阻断血小板聚集与粘附等作用，因而早已被用于治疗RA，通常用羟氯喹(hydroxychloroquine),200-400mg/日或氯喹（chloroquine)250mg/日，5次/周，有一定效果。但长期累积的高浓度，对视网膜色素层有破坏作用，因而，每6个月必须进行视网膜检查，以防止不可逆损伤。 2）金制剂：以注射剂硫代苹果酸钠（aurothiomalate)和口服制剂金诺芬（auranofin)最常用。其作用机制未明，它可降低炎症血管通透性，减轻炎症细胞浸润、抑制细胞吞噬，抑制溶酶体酶活性等，能减缓粘膜糜烂，使病情改善，血沉下降、RF滴度减低、免疫球蛋白恢复正常。Aurothiomalate用法：第1周，肌注10mg,第2周25mg,如无不良反应，以后每周50mg,累计剂量300-700mg时，减药维持治疗。Auranofin口服，每次3mg,每日2次。注射用金制剂在约30%-50%出现不同毒副反应，包括搔痒性皮疹、口腔炎、腹泻、全血及血小板减少、肾损害。Auranofin毒副反应较少较轻。 3）青霉胺（penicillamine):青霉胺治疗RA的机制未明，有证据表明它除了能络合重金属（铜）外，还可抑制胶原纤维的交叉联合和解离巨球蛋白，对淋巴细胞转化也有一定抑制作用。双盲对照治疗试验证明，青毒胺对RA有一定缓解病情作用。用法：第1个月口服250mg,1次/日，第2个月250mg，2次/日，如无效再加量到250mg,3/日，如仍无效，不宜再加大剂量。如有效，待症状改善后减为维持量（青霉胺250mg,1/日）。青霉胺毒副作用有骨髓抑制（白细胞、血小板减少），肾损害，皮疹等。有报道青霉胺本身可引致重症肌无力、肺-肾综合征（Good pasture'syndrome)或系统性红斑狼疮。应予注意。最近日本报道用布西拉明（bucillamine)治疗RA，取得较青霉胺更好的疗效。 4）柳氮磺胺吡啶（SSZ）：SSZ治疗RA有一定疗效，据报道其有效率可达76%，为DMARS之首。其作用机制未明，可能与其代谢主物5-氨基水杨酸和磺胺吡啶有关。SSZ0.25-3.0g/d,由小剂量开始，逐渐加量到3.0g/日，口服，最多用到4.0g/日。一般8周后可见到疗效，包括血沉下降，C-反应蛋白降低等。常见毒副作用有胃肠道反应（20%），反应性超敏反应，如皮疹、肝炎、头痛、眩晕及骨髓抑制，个别发生精子数量及活力减低等。
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